Городнянське РЛВ

Чи можна допускати до навчання нещеплених дітей? Роз’яснює юрист
2023 | 18 Сер | 14:47

Наближається навчальний рік, а разом з ним – численні питання від батьків та освітян щодо можливості допуску до організованих колективів дітей, що не отримали профілактичних щеплень згідно Календаря. Це питання особливо гостро постає зараз, коли в Україні проходить кампанія із “наздоганяючої” вакцинації проти кору, і низький рівень охоплення щепленнями проти цієї інфекції загрожує новим спалахом хвороби. Чи є календарні щеплення обов’язковими для відвідування навчального закладу і якщо так, чи не порушує це права дитина на здобуття освіти? Наша редакція запиталася про це в юриста, експерта Національного порталу з імунізації Олексія Тараканова.
Згідно із ст. 12 Закону України «Про захист населення від інфекційних хвороб» (далі – Закон), профілактичні щеплення проти дифтерії, кашлюка, кору, поліомієліту, правця, туберкульозу є обов’язковими і включаються до календаря щеплень. Згідно із частиною 1 ст.15 Закону, прийом дітей до виховних, навчальних, оздоровчих та інших дитячих закладів проводиться за наявності відповідної довідки закладу охорони здоров’я, в якому дитина перебуває під медичним наглядом. Довідка видається на підставі даних медичного огляду дитини, якщо відсутні медичні протипоказання для її перебування у цьому закладі, а також якщо їй проведено профілактичні щеплення згідно з календарем щеплень і вона не перебувала в контакті з хворими на інфекційні хвороби або бактеріоносіями. Частиною 2 ст.15 Закону, встановлено, що дітям, які не отримали профілактичних щеплень згідно з календарем щеплень, відвідування дитячих закладів не дозволяється. Календар профілактичних щеплень в Україні (далі – Календар) – нормативно-правовий акт центрального органу виконавчої влади, що забезпечує формування державної політики у сфері охорони здоров’я (МОЗ України), яким встановлюються перелік обов’язкових профілактичних щеплень та оптимальні строки їх проведення. Календар затверджено наказом МОЗ України від 16.09.2011 № 595 з наступними змінами, зареєстрованим в Міністерстві юстиції України від 04 червня 2018 року за № 659/32111, і є обов’язковим для виконання. Частина 6 ст.12 Закону встановлює, що особа, чи її законні представники, можуть відмовитися від профілактичних щеплень, із відповідним письмовим підтвердженням. Проте така відмова не впливає на заборону відвідування дитячих закладів дітьми, які не отримали профілактичних щеплень, згідно з календарем щеплень, встановлену частиною 2 ст. 15 Закону.
У разі виникнення питань стосовно посилань на Конституцію України щодо права кожного на освіту (ст.53 Конституції), то: 1) згідно із ст. 49 Конституції України, кожен має право на охорону здоров’я, а держава забезпечує санітарно-епідеміологічне благополуччя. 2) Згідно ст. 27 Закону України «Про забезпечення санітарного та епідеміологічного благополуччя населення», профілактичні щеплення з метою запобігання захворюванням на туберкульоз, поліомієліт, дифтерію, кашлюк, правець та кір в Україні є обов’язковими. 3) Згідно з ч.3 ст.3 Закону України «Про освіту» право особи на освіту може реалізовуватися шляхом її здобуття на різних рівнях освіти, у різних формах і різних видів. 4) Згідно з ч.2 ст.12 Закону України «Про освіту», повна загальна середня освіта в Україні є обов’язковою і здобувається в інституційних або індивідуальних формах, визначених законодавством, як правило, в закладах освіти. Згідно із ст. 9 Закону України «Про освіту», передбачено, що освіта може здобуватися у інституційній формі (очна (денна, вечірня), заочна, дистанційна, мережева), або індивідуальній (екстернатна, сімейна (домашня), педагогічний патронаж). Таким чином, заборона відвідувати дитячі заклади дітям, які не отримали профілактичних щеплень згідно з календарем щеплень, не виключає реалізації права на освіту в інших, гарантованих державою формах, тобто не порушує встановленого Конституцією права на освіту і є одним із способів забезпечення санітарно-епідеміологічного благополуччя населення, обов’язок по підтриманню якого покладено Конституцією та чинним законодавством на державу та органи місцевого самоврядування.

Підготовлено редакцією Національного порталу з імунізації

В Україні можливий спалах кору – головний санітарний лікар
2023 | 08 Вер | 12:07

“Україна реєструвала останній спалах кору у 2017-2018 рр, коли сумарно захворіло більше 100 тис дітей, і, на жаль, була першою в списку тих країн, де було зареєстровано найбільшу кількість випадків кору серед дитячого населення. Кір має певну циклічність: зазвичай спалахи повторюються через кожні 4-5 років, тому в Україні вже накопичився певний прошарок неімунізованих дітей, які пропустили перше чи друге щеплення і, відповідно, зараз мають ризик захворіти на кір, особливо в умовах фізичного проведення навчання та інтенсивного спілкування, що відбувається в шкільному середовищі”, – зазначив під час брифінгу заступник міністра охорони здоров’я, головний державний санітарний лікар Ігор Кузін. За його словами, аби уникнути нового спалаху хвороби було прийнято рішення з проведення так званої наздоганяючої кампанії з імунізації проти кору. Для цього було верифіковано кількість дітей, що пропустили в цілому щеплення проти кору або не отримали його в повному обсязі. Згідно результатів підрахунків було визначено, що щеплення в рамках кампанії мають отримати щонайменше 260 тисяч дітей. “Станом на сьогодні трішки більше ніж 73 тисячі дітей вже отримали щеплення”, – поінформував головний санітарний лікар. Він також нагадав, що для вакцинації проти кору, паротиту та краснухи в Україні наразі використовується сучасна вакцина компанії Мерк, прекваліфікована ВООЗ. Найвищі темпи охоплення щепленнями в рамках кампанії демонструють Херсонська область та м. Київ, найнижчі – Чернігівська, Вінницька, Одеська області.
Ігор Кузін також нагадав, що згідно українського законодавства діти, що не отримали профілактичних щеплень згідно Національного календаря, не допускаються до відвідування навчальних закладів.
Наразі в Україні продовжується кампанія з “наздоганяючої” вакцинації дітей проти кору, в рамках якої діти, що не отримали вчасно перше чи друге щеплення вакциною КПК (проти кору, паротиту та краснухи), мають якнайшвидше надолужити пропущені щеплення. Вакцинуватися можна у свого педіатра чи сімейного лікаря, а також в пунктах вакцинації, визначених МОЗ. Також в місцях компактного проживання внутрішньо переміщених осіб працюють мобільні бригади з вакцинації.

Підготовлено редакцією Національного порталу з імунізації

ОБЕРЕЖНО БОТУЛІЗМ
Ботулізм — це тяжке харчове отруєння, зумовлене споживанням продуктів, що містять ботулотоксин, який спричиняє хворобу.
Ботулотоксин належить до числа найсильніших летальних речовин: сильніший за ціанистий калій і активніший за нейротоксин гримучої змії. Тому ботулізм вважається однією з найнебезпечніших інфекцій найчастіше виникає при вживанні продуктів домашнього виготовлення: в’яленої та копченої риби, м’ясних і ковбасних виробів, консервів з риби, м’яса, овочів, грибів.
Відрізнити уражені ботулізмом продукти від безпечних неможливо, продукція не змінюється зовні, а також за органолептичними ознаками: тобто запах, смак не має ознак мікробіологічного псування. Виняток іноді стосується консервованих продуктів, коли можна візуально визначити здуття кришки.
Хвороба як правило, починається раптово із симптомами важкого ураження нервової системи: насамперед відзначається розлад зору (двоїння та сітка перед очима, мерехтіння), іноді порушення дихання.
При появі таких ознак необхідно відразу звернутися до лікувального закладу за медичною допомогою. Самолікування неприпустиме. Летальність серед хворих, від порушень життєвоважливих систем організму, становить до 30%.
Ботулотоксин не руйнується ферментами травного тракту. Кип’ятіння і стерилізація в домашніх умовах не здатні знищити збудника ботулізму. У звичайних умовах зовнішнього середовища ботулотоксин зберігається до 1 року, в консервованих продуктах – роками. Специфічної профілактики ботулізму не існує.
З метою запобігання захворюванню, не рекомендується виготовляти в домашніх умовах та купувати у приватних осіб:
• солону, в’ялену та копчену рибу, копчені м’ясопродукти;
• консервувати в герметично закритих банках м’ясо і рибу, які є найбільш сприятливим середовищем для розвитку збудника ботулізму;
• консервувати гриби, овочі та фрукти, при переробці яких неможливе повне звільнення від залишків землі та піску, що вміщують спори. Такі продукти краще заготовляти про запас шляхом маринування або соління з домішками кислоти та солі, обов’язково в тарі, відкритій для доступу кисню;
• не купувати на ринках у приватних осіб, тим більше у місцях не санкціонованої торгівлі м’ясні, грибні, овочеві, фруктові консерви, герметично закриті в банки, а також рибу солону, в’ялену та копчену, копчені м’ясопродукти, приготовлені в домашніх умовах;
• не купувати консерви у бомбажних банках і з наявністю плісняви.
Запобігти захворюванню значно легше, ніж лікувати.
Будьте здорові!

За матеріалами :https://thepharma.media/uk/medicine/29554-botulizm-kovaren-no-my-dolzny-byt-bditelny-21062022

Чи можуть бути заразними люди після щеплення живими вакцинами?

“Живі” вакцини містять атенуйовані, тобто сильно ослаблені, віруси та бактерії. До “живих” вакцин належать – вакцина від вітряної віспи, ротавірусу, кору/краснухи/паротиту, оральна вакцина від поліомієліту, вакцина від туберкульозу (БЦЖ), жовтої лихоманки.
Ці вакцини зазвичай протипоказані вагітним жінкам та людям із сильно ослабленим імунітетом. Для решти людей живі вакцини є безпечними.
Існує дуже невеликий шанс того, що після вакцинації, вірус може виділятися зі слизом з дихальних шляхів чи з випорожненнями щепленої людини, інфікувати невакциновану людину. Це в загальному. Проте є особливості в залежності від вакцини. Так, припускають, вірус вітрянки може передаватися у рідкісних випадках, коли у щепленого після вакцинації виник висип. У зоні небезпеки можуть опинитися люди, імунітет яких сильно ослаблений внаслідок важких хвороб: ВІЛ-інфіковані, люди після пересадки органів, люди, які проходять хімієтерапію або приймають препарати для пригнічення імунітету. Хоча науковці ставлять це під сумнів.
Тому такі люди мають уникати контакту:
• з підгузками немовлят, які були вакциновані від ротавірусу, протягом 4 тижнів після щеплення
• із людьми, які отримали оральну вакцину проти поліомієліту, протягом 6-8 тижнів після щеплення
• із людьми, у яких з’явилося висипання на шкірі внаслідок вакцинації проти вітряної віспи, до моменту зникнення висипу
Хоча від щеплених проти кору, краснухи чи паротиту можна виділити вірус зі слини, варто пам’ятати, що така особа не є заразною – вірус не передається іншим людям. То ж контактувати після щеплення КПК з людьми, яким протипоказана вакцина проти кору, паротиту, краснухи, можна, це безпечно. І навпаки, вакцинацію потрібно проводити аби вони не стали джерелом інфекції для людей з ослабленим імунітетом.
Неживі вакцини, зокрема й вакцини від COVID-19, не становлять жодної загрози для людей, які оточують вакцинованого.
В умовах воєнного стану зробити щеплення ще більш важливо, оскільки ризик розповсюдження інфекційних захворювань зростає, і медична система зосереджена на допомозі військовим та цивільним, які постраждали внаслідок терору з боку Росії.
Щеплення в Україні продовжується за календарем, холодовий ланцюг та зберігання вакцин під контролем. Всі наявні вакцини в Україні зареєстровані та кваліфіковані ВООЗ для застосування. Окрім рутинних щеплень варто робити й додаткові, наприклад у сезон ГРВІ.
Календарні (рутинні) вакцини забезпечені державою. Зробити їх можна у будь-якому державному закладі охорони здоров’я безоплатно. Додаткові вакцини можна придбати власним коштом в аптечній мережі. Проти COVID-19 вакцинують безоплатно. Зробити їх можуть вам у будь-якому державному закладі охорони здоров’я безоплатно.
Для дорослих
Календарні (рутинні), ревакцинація кожні 10 років:
Правець + Дифтерія
Дізнайтесь, коли востаннє ви робили щеплення і зробіть ревакцинацію, за потреби.
Додаткові з врахуванням епідсезону:
Грип
COVID-19 (якщо ви вже маєте 2 дози, то попіклуйтесь про бустерну чи додаткову.
Для дітей
Календарні (рутинні):
Гепатит В
Туберкульоз (БЦЖ)
Поліомієліт
Дифтерія
Кашлюк
Правець
Гемофільна інфекція
Кір
Краснуха
Епідемічний паротит
Батьків з дітками запрошує на щеплення сімейний лікар, проте поцікавтесь самостійно, за можливості, чи не прийшов час вакцинації.
Додаткові з врахуванням епідсезону та воєнних умов:
Вітряна віспа (якщо не хворіли)
Ротавірусна інфекція
Менінгококова інфекція
Пневмококова інфекція
COVID-19. Можна робити дітям від 12 років ковід
Грип. Можна робити дітям від 6 місяців
Та інші захворювання, проти яких в Україні зареєстрована вакцина.
Обов’язково проконсультуйте з вашим сімейним лікарем та розпитайте, які додаткові заходи імунізації необхідні вам та вашій родині.

За матеріалами: https://www.facebook.com/phc.org.ua/

Городнянське відділення Чернігівського міськрайонного відділу ДУ «Чернігівський обласний центр контролю та профілактики хвороб МОЗ України» повідомляє жителів громади, що 29.06.2023 року з 10-00 в м. Городня буде працювати консультативно-вакцинальний автобус ДУ «Чернігівський обласний центр контролю та профілактики хвороб МОЗ України». В приміщенні КНП «Городнянський ЦПМСД» (поліклінічне відділення) буде здійснюватися безкоштовний прийом громадян лікарем – кардіологом, лікарем – пульмонологом та лікарем – гастроентерологом КНП «Чернігівська обласна лікарня».
Всім бажаючим буде здійснюватися скринінг на цукровий діабет, вимірювання артеріального тиску, тестування на гепатити В і С та ВІЛ – інфекцію, вакцинація від COVID-19.
Запрошуємо всіх бажаючих перевірити стан свого здоров ̓я, адже це сприяє ранній діагностиці захворювань та дозволить вчасно почати лікування.

Чому потрібно вакцинуватися?
Щорічна вакцинація – найкраща профілактика грипу, адже вакцина захищає від усіх актуальних штамів грипу.
Окрім того, вакцина гарантує захист всередині суспільства. Вакцинуючись, ви захищаєте тих людей, які не можуть з тих чи інших причин отримати щеплення: це явище називають формуванням колективного імунітету.
Найкращий час для щеплення — напередодні грипозного сезону (у вересні). Якщо такої можливості не було, то вакцинуватися можна і впродовж усього сезону. Особливо важливою вакцинація є для представників груп ризику, оскільки вона значно збільшує шанси цих людей запобігти смертельним наслідкам хвороби.
Чому від грипу потрібно вакцинуватись щороку?
Найбільша проблема, пов’язна з грипом – його постійна мутація. У зв’язку з постійними антигенними змінами вірусу грипу Всесвітня організація охорони здоров’я (WHO) та Консультативний комітет з вакцин і супутніх біологічних продуктів (VRBPAC) щороку оновлює свої рекомендації стосовно складу вакцини.
Кожен штам має своє ім’я, залежно від білка та ферменту, який несе вірус, а також від місця та року, коли він був вперше знайдений.
Для вакцин проти грипу для сезону грипу 2022/2023 вакцини розроблено з урахуванням прогнозу ВООЗ щодо циркуляції у Північній півкулі таких штамів:
● вірус, подібний до A/Victoria/2570/2019(H1N1)pdm09;
● вірус, подібний до A/Darwin/9/2021 (H3N2);
● вірус, подібний до B/Austria/1359417/2021 (лінія B/Victoria);
● вірус, подібний до B/Phuket/3073/2013(лінія B/Yamagata).
Зазвичай вакцини від грипу містять 3 або 4 штами вірусу, що ймовірніше, буде циркулювати відповідного сезону. Таким чином, висока мінливість вірусу дозволяє “обманювати” імунну систему і багаторазово потрапляти в організм, викликаючи хворобу. Проте, ми маємо пожиттєвий імунітет до тих штамів, якими перехворіли або від яких отримали вакцину, тому це настільки важливо.
Які вакцини використовуються для щеплення від грипу?
Якість вакцин, які ввозять до України, перевіряє Держлікслужба та Лабораторія з контролю якості медичних імунобіологічних препаратів Державного експертного центру. На даний час найбільш поширеними є два типи вакцин: Джісі Флю (Green Cross Corporation, Південна Корея) та Ваксігрип Тетра (Sanofi Pasteur, Франція).
Чи є протипоказання до вакцинації проти грипу?
Відповідно до Наказу МОЗ від 16.09.2011 № 595 у редакції від 11 жовтня 2019 року №2070, визначено перелік особливостей вакцинації за різних клінічних станів.
Протипоказами до вакцинації є:
● наявність в анамнезі важкої алергічної реакції (анафілаксії) на попередню дозу вакцини;
● гостра хвороба на момент введення вакцини.
У разі наступних випадків вакцинація здійснюється з певними особливостями згідно з календарем щеплень та рекомендацій вашого лікаря:
● алергічні реакції на компоненти вакцини (яєчний білок, желатин, лактоза, дріжджі, латекс);
● вакцинація після проведення хірургічних втручань;
● проведення імуносупресивної терапії;
● злоякісне утворення та курс хіміотерапії, трансплантація органів, хірургічне втручання;
● вагітність (є протипоказанням до проведення вакцинації ЛИШЕ живими вакцинами);
● низька вага щойно народженого;
● тяжке порушення згортання крові;
● вакцинація осіб з первинним імунодефіцитом;
● ВІЛ-інфікування.
Встановити наявність протипоказів допоможе лікар. Перед проведенням вакцинації обов’язковим є огляд лікаря.
Особливості проведення щеплення від грипу
Поговоримо про те, скільки доз вакцини від грипу потрібно робити. Дітям до 9 років, які не отримували щеплення від грипу раніше – 2 дози з інтервалом у 4 тижні. Усім іншим пацієнтам – 1 дозу кожного року. Після щеплення імунітет до захворювання формується протягом 2-3 тижнів.
Можливі побічні реакції від вакцинації проти грипу
Сучасні вакцини — безпечні та проходять багатоетапну перевірку, перш ніж потрапити у медичні заклади. Тому не варто хвилюватися про те, що щеплення може нашкодити організму.
Після проведення вакцинації можливі наступні реакції, які вважаються нормою:
● набряк та почервоніння в місці ін’єкції;
● головний біль;
● підвищена втомлюваність.
Рідше вакцина проти грипу може викликати алергічні реакції. Проте такий ризик є помірним та тимчасовим у порівнянні з серйозними наслідками, які може викликати щорічна епідемія грипу.
Як не захворіти на грип: додаткові рекомендації лікарів
Найбільш надійний спосіб захиститися від грипу — це, звичайно ж, щеплення. Але додатково у сезон захворюваності варто дотримуватися наступних рекомендацій:
● уникайте великого скупчення людей;
● регулярно мийте руки;
● не торкайтеся руками рота, очей та носа;
● регулярно провітрюйте квартиру та проводьте вологе прибирання;
● дбайте про імунітет: пийте достатньо води, вживайте корисні продукти, дотримуйтеся режиму відпочинку;
● за наявності симптомів респіраторного захворювання обов’язково проконсультуйтеся з сімейним лікарем.

Вакцинуйтеся та будьте здорові!
Лікар-епідеміолог ДУ “Чернігівський обласний центр контролю та профілактики хвороб Міністерства охорони здоров’я України” Олександр БОБИР.

Городнянським відділенням Чернігівського міськрайонного відділу ДУ «Чернігівський обласний центр контролю та профілактики хвороб МОЗ України» здійснюється постійний моніторинг санітарно-епідеміологічної ситуації на підпорядкованій території Городнянської та Тупичівської територіальних громад. Протягом 2022 року відповідно Планів моніторингових досліджень та у співпраці з суб’єктами господарювання проводилися лабораторні дослідження та вимірювання, здійснювався відбір та доставляння зразків для досліджень з джерел питного водопостачання, поверхневих водойм, дитячих організованих закладів, закладів громадського харчування та обслуговування населення, лікувальних та соціальних закладів, навколишнього та зовнішнього середовища. Аналізувалася епідемічна ситуація, проводилися необхідні протиепідемічні та профілактичні заходи щодо запобігання випадків інфекційних захворювань.
За 2022 рік проведено 2177 санітарно-хімічних та 826 мікробіологічних досліджень та вимірювань. Досліджувалися вода питна, вода поверхневих водойм, грунт, харчові продукти, повітря закритих приміщень, медичні інструменти, проводилася оцінка рівнів освітленості та параметрів мікроклімату. Відхилення виявлені у 30,3% з води нецентралізованого водопостачання за санітарно-хімічними показниками та у 39,2% за мікробіологічними показниками, а також у 3,4% змивів зовнішнього середовища. Здійснювався моніторинг гамма-випромінювання в контрольних точках спостереження, рівні гамма-фону відповідали природному радіаційному фону, проведено 899 таких вимірювань.
Рівень захворюваності на інфекційні хвороби по Городнянській та Тупичівській територіальних громадах не перевищує багаторічні показники. За 2022 р. на території Городнянської громади зареєстровано 3555 випадків інфекційних захворювань, на території Тупичівської громади – 574 випадки. В обох громадах відповідно 98,7% та 97,8% від усієї кількості захворювань становлять гострі респіраторні інфекції. Реєструвалися випадки гастроентероколітів, сальмонельозу, вірусних гепатитів, педикульозу, туберкульозу, хвороби Лайма, грипу, коронавірусу, ГРВІ. Залишається благополучною епідситуація із захворюваності на дифтерію, кашлюк, кір, краснуху, епідемічний паротит, менінгококову інфекцію, дизентерію, лептоспіроз, правець, сказ – ці захворювання не реєструвалися на території громад.